Mortalidad por cáncer de próstata en Chile: tendencias del período 1955-2019 / Prostate cancer mortality trends in Chile (1955-2019)

BACKGROUND: Prostate cancer is the tumor with the highest incidence among men and one of Chile's leading causes of death. AIM: To analyze temporal trends in prostate cancer mortality in Chile. MATERIAL AND METHODS: Mortality rates in Chile for the period between 1955 and 2019 were calculated. The number of deaths was obtained from the national demographic yearbooks and the Ministery of Health mortality registries. Population estimates from the demographic center of the Economic Commission for Latin America and the Caribbean of the United Nations were used. Chilean census population of 2017 was used as reference to calculate adjusted rates. Trends were analyzed using a join point regression. RESULTS: Crude mortality rates of prostatic cancer increased between 1995 and 2012 in three different phases, namely between 1955 and 1989 with a 2.7% annual increase, between 1989 and 1996 at a 6.8% annual rate, and between 1996 to 2012 with a 2.8% annual increase. From 2012 the rate remained stable. Adjusted mortality rates increased slowly at a 1.7% rate from 1955 to 1993, accelerating between 1993 and 1996, when they increased 12.1% per year. From 1996 onwards there was a significant decrease in mortality at a 1.2% annual rate. This decrease was significant and observed within all age groups but more importantly at older ages. CONCLUSIONS: Prostate cancer mortality in Chile has decreased significantly during the last two decades, like that observed in developed nations.

Egresos hospitalarios por cáncer urogenital en Chile: cuarta parte / Hospital discharges because of genitourinary cancer in Chile: fourth part

RESUMEN El objetivo del presente trabajo es actualizar el análisis de los egresos hospitalarios (EH) por cáncer genitourinario (CGU), específicamente cáncer de próstata, testículo, vejiga y riñón en nuestro país. Para estos efectos se obtuvieron os datos del Boletín de Egresos Hospitalarios del Ministerio de Salud (MINSAL) del año 2010 y 2015, utilizándose los códigos de la clasificación internacional de enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (OMS CIE-10). Los distintos diagnósticos fueron caracterizados según su composición geográfica y demográfica, comparándose con la información publicada en los reportes anteriores.(AU)

ABSTRACT The aim of the study is to update the analysis of hospital discharges for genitourinary cancer, specifically prostatic, testicular, bladder and renal cancers in our country. For this purpose, data was obtained from the registers of the Chilean Ministry of Health (MINSAL) for the years 2010 and 2015, using the international classification codes of diseases from the World Health Organization (WHO ICD-10). The different diagnoses were characterized according to their geographic and demographic distribution, comparing them to the information published in the previous reports.(AU)

Nefrolitectomía endoscópica transpiélica durante pieloplastía laparoscópica asistida por robot: Combinación de técnicas endourológicas para la resolución de un caso de estenosis pieloureteral asociado a nefrolitiasis / Endoscopic nephrolithotomy transpielic during a robot assisted laparoscopic pyeloplasty: Combination of endourological techniques for solving a case of pelvi-ureter stenosis associated with nephrolithiasis

La estenosis pieloureteral (EPU) puede predisponer al desarrollo de nefrolitiasis debido a estasis urinaria. Inicialmente la endopielotomía percutánea fue la alternativa mínimamente invasiva de elección frente a la cirugía abierta para la resolución de los casos de EPU con nefrolitiasis concomitante. Sin embargo, el bajo éxito de la endopielotomía percutánea ha favorecido el uso de la laparoscopía convencional o asistida por robot para el tratamiento de las EPU. Se han reportado casos de pieloplastías laparoscópicas en los cuales se ha introducido un nefroscopio flexible a través de un trócar para resolver la nefrolitiasis por vía transpiélica. Acá reportamos nuestra experiencia en un caso.(AU)

The pelvi-ureter stenosis may predispose to the development of nephrolithiasis due to urinary stasis. Initially, a percutaneous endopyelotomy was minimally invasive alternative of choice versus open surgery for resolving cases of EPU with concomitant nephrolithiasis. However, the low success of percutaneous endopyelotomy has favored the use of conventional laparoscopy or robot-assisted treatment of the pelvi-ureter stenosis. There have been reports of laparoscopic pyeloplasty in which a flexible nephroscope is inserted through a trocar to solve nephrolithiasis by a transpielic via. Here we report our experience in one case.(AU)

Hemangioma de uretra anterior, tratamiento con láser Holmium: reporte de un caso y revisión de la literatura / Hemangioma of the anterior urethra, Holmium laser treatment. Case report and literature review

El hemangioma uretral es una causa muy infrecuente de uretrorragia. Es un tumor benigno que tiende a recurrir si el tratamiento no es el adecuado. El método diagnóstico de elección es la uretrocistoscopía orientada por una adecuada y exhaustiva anamnesis. Existen diferentes modalidades de tratamiento las que deben ser individualizadas según las características del hemangioma. Presentamos el caso de un paciente joven con uretrorragia intermitente secundario a hemangioma único en uretra anterior tratado mediante fotocoagulación con láser Holmium.

Urethral hemangioma is a rare cause of urethral bleeding. It is a benign tumor that tends to recur if treatment is not adequate. The diagnostic method of choice is urethrocystoscopy guided by adequate and thorough history. There are different treatment modalities, which should be individualized according to the characteristics of the hemangioma. We report the case of a young patient with intermittent urethral bleeding due to a single hemangioma in anterior urethra treated by holmium laser photocoagulation.

Egresos hospitalarios por cáncer genitourinario en Chile: tercera parte / Hospital discharges because of genitourinary cancer: third part

El objetivo del presente trabajo fue actualizar el análisis de los egresos hospitalarios (EH) de cáncer genitourinario (CGU), específicamente cáncer de próstata, testículo, vejiga y riñón, en nuestro país. Para estos efectos se obtuvieron los datos del boletín de egresos hospitalarios del Ministerio de Salud (MINSAL) del año 2005, utilizándose los códigos de la clasificación internacional de enfermedades de la OMS (CIE-10). Los distintos diagnósticos fueron caracterizados según su composición geográfica y demográfica, comparándose con la información publicada en los reportes anteriores. La proporción de patología oncológica genitourinaria dentro de los egresos hospitalarios por patología genitourinaria ha experimentado un alza sostenida, correspondiendo 10,9 por ciento a cáncer de próstata, 4,28 por ciento a cáncer de testículo, 3,92 por ciento a cáncer de vejiga, y 2,2 por ciento a cáncer renal. El presente reporte constituye una aproximación a nuestro quehacer como urólogos en nuestro país, y al mismo tiempo grafica la necesidad de crear herramientas de registro epidemiológico más efectivas.

The aim of the study was to update the analysis of hospital discharges because of genitourinary cancer in our country. For these purposes, data were obtained from the registers of the Chilean Ministry of Health. Diseases were codified according to the WHO ICD-10 classification. Hospital discharges because of genitourinary cancer has shown a steady increase since 1993.According to the last register (2005), 10.9 percent corresponds to prostate cancer, 4.28 percent to testicular cancer,3.92 percent to bladder cancer and 2.2 percent to renal cell cancer. The present analysis is a rough estimation of our activity in urological oncology. However, more accurate epidemiological tools are needed.

Egresos hospitalarios por patología genitourinaria en Chile: tercera parte / Hospital discharges because of genitourinary diseases: third part

El objetivo del presente trabajo fue actualizar el análisis de los egresos hospitalarios (EH) de patologías del sistema genitourinario (PGU) en nuestro país. Para estos efectos se obtuvieron los datos del boletín de egresos hospitalarios del Ministerio de Salud (MINSAL) del año 2005, utilizándose los códigos de la clasificación internacional de enfermedades de la OMS (CIE-10). Los distintos diagnósticos fueron caracterizados según su composición geográfica y demográfica, comparándose con la información publicada en los reportes anteriores. Los egresos por PGU disminuyeron de un 4,13 por ciento a un 3,78 por ciento del total. De esta manera, la patología genitourinaria continúa siendo una contribución menor al total de egresos hospitalarios en el país. Las infecciones del tracto urinario, la hiperplasia prostática benigna, la urolitiasis y la fimosis se mantuvieron como las patologías más frecuentes. Los EH por patología oncológica es el único subgrupo que ha mostrado un alza sostenida durante los 12 años analizados. El presente reporte constituye una aproximación a nuestro quehacer como urólogos en nuestro país, y al mismo tiempo grafica la necesidad de crear herramientas de registro epidemiológico más efectivas.

The aim of the study was to update the analysis of hospital discharges because of genitourinary diseases in our country. For these purposes, data were obtained from the registers of the Chilean Ministry of Health. Diseases were codified according to the WHICD-10 classification. Hospital discharges because of genitourinary diseases showed a slight decrease in 2005 when compared to 2001, from 4.13 percent to 3.78 percent. Consequently, genitourinary diseases are still a minor fraction of the national hospital discharges. The most relevant diseases were urinary tract infections, benign prostate hyperplasia, urolithiasis and phimosis. Hospital discharges because of genitourinary cancer has been the only subgroup showing a steady increase since 1993. The present analysis is a rough estimation of our work as urologists in our country. However, more accurate epidemiological tools are needed.

Carcinoma de células renales: tamaño tumoral como factor pronóstico / Renal cell carcinoma: tumor size like factor prognosis

El objetivo de este trabajo fue analizar nuestra serie y establecer factores pronósticos en el carcinoma de células renales.Se realizó un estudio retrospectivo de todos los casos de carcinoma de células renales operados en el Servicio de Urología del Hospital Militar de Santiago, entre los años 1983 y abril de 2002.Se revisaron las fichas de 157 pacientes con diagnóstico de carcinoma renal. La edad promedio fue de 62,5 años (r 30-91), 64 porciento fueron hombres (101 pac). 42 porciento tuvieron una presentación incidental. En 137 pacientes se efectuó nefrectomía radical, parcial en 15 pac. y en un paciente una ligadura de uréter alto.En 4 ocasiones se realizó, en el mismo tiempo quirúrgico, una nefrectomía radical más nefrectomía parcialen el lado contralateral. El tamaño tumoral promedio fue de 5,9 cm (r 2-14). El 33 porciento tuvo un tamaño tumoral menor o igual a 40 mm.En estadío I se encontraron 90 pacientes, 19 en estadío II, 43 en estadío III y 5 en estadío IV. El seguimiento actuarial promedio fue de 76,2 meses (r 1-212).La sobrevida a 5 años fue: 97 porciento estadío I, 89 porciento estadío II, 79 porciento estadío III y 40 porciento estadío IV. Los pacientes>60 años y los tumores >4 cm presentaron menor sobrevida.Los tumores de bajo estadío, <4 cm, y pacientes menores de 60 años tienen mejor pronóstico en cuanto a la sobrevida global.

Papiloma vesical invertido / Inverted bladder papilloma

Se presenta un caso de papiloma vesical invertido tratado por resección endoscópica, señalándose las características histológicas típicas y el comportamiento clínico benigno de este tipo de patología que mejor pudiera denominarse adeno urotelioma de Von Brunn